Средний кариес
Затем полость тщательно высушивают, так как следы влаги значительно ухудшают прилипаемость пломбировочного материала к стенкам. Оптимальным является высушивание воздухом. Следует обращать внимание на то, чтобы полость была хорошо изолирована от слюны.
Очень важно тщательно высушенную полость иметь и поддерживать в таком состоянии во время всего процесса пломбирования.
Средства для антисептической обработки кариозной полости.
Rp.: Sol.Hydrogenii peroxydi dilutae 50 ml
D.S. Для обработки кариозной полости.
Rp.: Sol.Chloramini 2% - 30 ml
D.S. Для обработки кариозной полости.
Rp.:
Sol.
Chlorhexidini 0,06 % - 50
ml
D.S. Для обработки кариозной полости.
Rp.:
Sol.
Furacilini 0,02% - 20
ml
D.S. Для обработки кариозной полости.
Rp.:
Sol.
Aethacridini
lactatis 0,02% - 20
ml
D.S. Для обработки кариозной полости.
Rp.:
Sol.
Kalii
permanganatis 1 % - 20
ml
D.S. Для обработки кариозной полости.
Rp.: Sol. Dimexidi 5 % - 100,0
D.S. Для обработки кариозной полости.
Rp.: Sol. Aethonii 1 % - 100,0
D.S. Для обработки кариозной полости.
Rp.:
Sol.
Spiritus
aethylici 70 % - 50
ml
D.S. Для обработки кариозной полости.
Rp.: Sol. Aetheris medicinalis 50 ml
D.S. Для обработки кариозной полости.
Наложение изолирующей прокладки.
Пломбирование начинают с наложения изолирующей прокладки, в качестве которой используется чаще всего стеклоиономерный цемент.
Наложение прокладки преследует следующие цели :
изолировать дентин и пульпу от токсических веществ, содержащихся в некоторых пломбировочных материалах;
создать преграду для тепло- и хладопроводности пломб;
повысить адгезивность слабоадгезивных пломбировочных материалов;
создать дополнительные точки фиксации на дне и стенках полости.
Изолирующая прокладка покрывает дно и стенки полости до эмалево-дентинной границы тонким слоем, не изменяя конфигурацию полости, не выходя за пределы отпрепарированной полости, в прокладке не должно быть "залысин", а также бугров и ямок.
В качестве изолирующей прокладки могут быть использованы Fuji 2, Base Line, Chemfil Superior, Chelon Fil и др.
Данному пациенту в качестве изолирующей прокладки ставим стеклоиономерный цемент "Base Line".
Наложение постоянной пломбы.
Пломбирование кариозной полости – важный этап.
Полость должна быть идеально очищена;
Пломбировочный материал должен в полной мере имитировать цвет и прозрачность эмали зуба;
Пломба должна быть округлой, полностью восстанавливать анатомическую форму зуба;
Полости 1 класса обычно пломбируют амальгамой, галлодентом-М или композиционными пломбировочными материалами.
Данному пациенту полость пломбируем композитным материалом "Concise", полимеризующимся химическим путем. Это стойкий, эстетичный материал для пломбирования. Материал содержит кварцевый наполнитель, занимающий 65% объема, со средним размером частиц 9 мкрн.
Адгезивная система – комплекс сложных жидкостей, способствующих присоединению композиционных материалов к тканям зуба: праймер, соединяющийся с дентином, и адгезив, обеспечивающий связь композита с эмалью и пленкой праймера. Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8 9